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2016年7月27日星期三

Sinusitis - 我常用的鼻窦炎纾解方法

鼻窦炎的病患者即使经过治疗痊愈后,还是会很容易被周围不良的坏境和不清洁的空气感染发炎而引起疼痛,鼻塞和头疼各种症状,使病者感到懊恼。所以在日常生活中,患者应该多注意自己的身体变化和饮食,除了戒烟,戒酒之外,以下是一些自己常用的预防方法,希望可以帮到其他的鼻窦炎病患者。

2015年4月12日星期日

Sinusitis - 快六年了。。。

不知不觉中鼻窦炎这个病已经跟着我快六年了,它的确让我的日常生活改变了不少。。。当它复发的时候会让人感到害怕和痛苦!

2010年9月1日星期三

Sinusitis - 不想记起的回忆

看完了夏娃的正面思考的实例之后,勾起了我因鼻窦炎发作而住院的那段日子,大概的情况我在鼻窦炎的文章里已经有提到点滴,为什麽会只提到点滴呢?原因是我不想把太多的负面思想摆进我的部落格里面,因为夏娃的这篇文章使我觉得有必要再提多一点点,但是有一点我要声明的是这篇文章不是针对夏娃那篇文章而写的,也希望夏娃不要误会我写这篇文章的用意,谢谢。

2010年1月12日星期二

Sinusitis - 鼻窦炎中药与偏方



以下的中药偏方是连接上一篇【什麽是鼻窦炎(paranasal sinusitis)】而抄下来的,希望对那些换上鼻窦炎的人会有帮助。

(1)黄连、辛夷花各3克,冰片06克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克,每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40溶液,每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O9克,共研细末,每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克,知母、黄芩、栀子、百合各2克,辛夷、枇杷叶各2克,升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者,疗效理想。

另外又找到了一些有关鼻窦炎的各种个人觉得有用的资料,如下:

1.流涕:多为脓性,黄、绿色或灰绿色,病程长者鼻涕可有息气,脓涕常可经后鼻孔流至咽喉,病人自觉咽部有痰,并常经咽部抽吸后吐出。
2.鼻塞:因鼻粘膜充血,鼻甲肥大或鼻息肉所引起,有时亦可因脓涕太多,于擤出鼻涕后鼻堵减轻。
3.嗅觉下降:多为两种原因所致,一为鼻粘膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域,二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。
4.头昏、头痛:慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发作时可有头痛,均为鼻窦内引流不畅所致。
5.全身表现:少数人可无明显症状,但多数有头昏、食欲不振、易疲倦、记忆力减退以及失眠等。

【预防与调养】

1.慢性鼻窦炎的病人由于病程日久,常伴有全身不适及容易烦躁等表现,居住室内应保持空气新鲜,冬季气温变化不应太大,注意休息,坚持治疗。小儿患病应按时用药。患者町多做低头、侧头动作,以利鼻窦内脓涕排出。清洁鼻腔,去除积留的脓涕,保持鼻腔通畅。
2.积极预防感冒,在上呼吸道感染期及时治疗,因为“上感”治疗不彻底,常是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因。
3.工作环境粉尘、污染较重的地方,应戴口罩,避免细菌进入鼻腔。
4.积极治疗慢性鼻炎。
5.注意不用力擤鼻,脓涕多者可先滴药、再擤鼻,以免单个鼻窦炎因擤鼻不当,将脓涕压人其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎。
6.禁食辛辣、肥腻刺激性食品,戒除烟酒。

最近比较忙所以只找到那么多资料而已,往后还会继续寻找有关这方面的资料贴上来和有需要的朋友们分享。

待续。。。

2010年1月6日星期三

什麽是鼻窦炎(paranasal sinusitis)?

最近因自己患上了鼻窦炎,所以经常上网找有关它的资料和有关它的治疗方法,出院后一直都有朋友问起我到底患上了病为什麽需要住院和做手术那么严重,可是当我告诉他们我患的病是鼻窦炎时,他们的反应都是不知道或不曾听过鼻窦炎这个名词。因此我大胆的做了一个假设,除了我身边的朋友之外,相信还有很多人不知道什麽是鼻窦炎,可能也和我一样从来没有听过这个病症的名词,要不是我自己患上了这个病症,我也是一直被蒙在鼓里。

比起其他的国家,大马实在是一个福地,天灾比其他的国家来得少,可能是因为这个原故所以导致大马人的安全意识也比其他国家的人民低,往往都是等到事情发生了以后才会开始去注意和防范,就拿最近的H1N1来说吧,相信人大部分人都非常的关注这个病症的新闻而疏忽了另一个杀伤更强由黑斑蚊引起的骨痛热症吧?!


在还没有开始和大家一起分享和研究什麽是鼻窦炎之前,请大家看看上面这张我从谷歌(google)搜寻回来的鼻子结构和鼻窦示意图,说真的当我看到这张图时,我很惊讶的发现原来我们的鼻子不是只有平常我眼睛可以看到的两个洞而已,它的里面竟然有十六个不为人知的洞洞,这些就是我们的鼻窦了。其实鼻窦就是臉部骨骼中充滿氣體和黏膜的空腔,鼻竇炎就是这些空腔中的黏膜受到細菌和病毒的感染而腫脹和發炎。

鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。

急性鼻窦炎的症状包括持續的流膿性鼻涕, 鼻塞, 臉部腫脹及壓痛, 頭痛等。這些症状裡面對於临床诊断最有助益的,就是超過三、四天以上的持續膿性鼻涕;必須注意的是,一、二天的膿鼻涕是鼻炎常見的現象,尤其是在疾病康復的時候,不可以根據短暫出現的膿鼻涕就判定有鼻竇炎。持續的鼻涕刺激,也就是一般所謂的鼻涕倒流,據一般相信也會引起在晚上發作的慢性咳嗽。癥狀持續超過兩個月的稱為慢性鼻竇炎,另外重複發作性急性鼻竇炎(一年超過4次, 每次多於10天且不超過三星期3星期),兒童要大於一歲後才有可能得到鼻竇炎。


(一)病发起因:

1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。


(二)病人表现 :

1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
4.前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,可能是蝶窦炎。
8.慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。

(三)併發症:

1.眼 :蜂窩組織炎、眼膿腫、失明。
2.腦 :腦膜炎、腦膿腫。


(四)儀器檢查:

1. 鼻竇X光。
2. 鼻竇電腦斷層掃描 (Sinus CT,coronal view),準確率90%以上。
3. 鼻內視鏡檢查 (Nasal Endoscopy)。



(五)內科治療:

抗生素為主,輔以收斂劑(如ephedrine)、黏膜酵素(如danzen)、類固醇噴劑(有鼻息肉時),共3-6週。 鼻塞會用鹽水洗鼻。

(1)鹽水洗鼻方法: 用脈衝式洗鼻器能將溫鹽水由一側鼻腔沖洗進入鼻腔以及鼻竇,繞經鼻咽部再由另一側鼻腔流出。由於它水流輕柔,每秒鐘又有15-20次的脈動(接近鼻腔黏膜上正常纖毛運動的脈動頻率),能更有效地清除膿稠鼻涕和細菌毒素等。而在使用時,由於可以採取頭往下彎的姿勢,就解剖學的角度而言,水流很容易從一邊鼻腔流入而從另一邊流出。使用者感覺也比較舒服。

(2)可以自行到西药行购买净类血管收缩药回来的鼻子。
注意事项 :使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。

(六)外科治療:

翻嘴唇手術(Caldwell-Luc)(舊方法):針對上頷竇(maxillary sinus)
功能性鼻竇內視鏡手術(FESS)(新方法):針對篩竇(ethmoid sinus)


(七) 预防常识 :

1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

暂时写到这里,还有一些中医治疗的方法待我整理后,会再写一篇文章上来。希望这篇问题可以让大家对鼻窦炎这个病症了解多一点,如果你有什麽地方看不明白或你也有很多关于这方面的资料想发表的话,欢迎你在这里留言一起分享,谢谢。

2009年11月2日星期一

恐怖的鼻窦炎(4)

第二天凌晨大概五点左右,因为呼吸感到困难而乍醒了,才发现左眼很难张开,于是便跑去照镜子一看,真的不敢相信镜子里的是我的左眼,它不但使我感觉到非常疼痛,而且还整个肿得突了出来,看上去就好像要掉出来了,左脸部的疼痛依然还在,于是我便叫醒老婆大人要求她载我去看医生,因为马大医院已经去过了一趟,所以这一次就决定到Bandar Sunway医院去试试看了。

来到Bandar Sunway医院的急救室里,一位名叫Dr.Ben的医生诊断后就马上告诉我说一定要入院观察几天,听到必须住院这两个字,我第一件事情就想到钱的问题,于是便要求转院回去马大。天下是真的没有免费的午餐,就刚才进来急救室后,护士替我量了一量血压,探探热,在我的手上查了一支针准备待会住院时吊水要用到,就这样也要付费RM160才可以离开医院。

离开Bandar Sunway就立刻赶回去马大医院的急救室,一进去见了一位叫做Dr.Chong的E.N.T.医生后,他便马上要我去做一个CT SCAN的冬冬,坦白说我还是第一次听到CT SCAN这个名词,而且要做这个CT SCAN是要先付RM450的;同时他也叫了牙科和眼科的医生来给我做了一些诊断工作,最可怕的是当眼科医生要我望着他的手指然后跟着他的手指移动眼球时,我才发现原来这个时候我的眼睛在看左右上下的东西时是两个影子的,如果我的眼睛以后也是这样看东西的话,那我的工作不就是要泡汤了吗!几番追问之下,结果还是一样必须住院让E.N.T.的医生们观察几天,才能够给我一个答案。

虽然我万般的不愿意住院,更何况医生所谓的观察也不知道需要观察多久,住在病房里就等于手停口停了,但是这个时刻我不住院接受观察,那我还能怎样呢?唯有硬着头皮开始了我生平第一次住院的历程了。。。

2009年10月31日星期六

恐怖的鼻窦炎(3)

蛮以为昨晚睡了一觉后,应该会没事了,可是一早醒来就发现左边脸不但没有减轻痛楚和消肿,脸部看上去好像有一点歪曲的感觉,吓得我连忙跑去叫醒老婆大人,向她求证一下看看自己是不是眼花看错了,她望了一望,然后很镇定地说:『等我刷牙洗脸后,马上和你去看医生。』她的答案已经很清楚的说明了我不是眼花。

这一次我们跑去百乐镇的一间普通诊所求医,轮到我进去刚坐下,回头就看到那个医生眼睛开得大大望着我,片刻后才开始问,可想而知当时我的左脸歪曲是一个甚麽样子了。经过医生的诊断后,结论是可能鼻窦炎所累积在我左脸部的膿已经开始有发炎的现象,所以就开了一些比较强的消毒药,并再三的吩咐我一定要吃完,最后还加上一句如果情况没有好转的话,再到回去见他。

坦白说吃了这个医生的药后,真的减轻了左脸的痛楚,不过左边的鼻子就开始塞了,当时我在想既然痛楚已经有明显的减轻了,应该很快就好的,到时候鼻子也应该不会阻塞吧。。。心总算安定了一点。。。

其实我患了鼻窦炎是我住院的时候,那儿的医生告诉我才知道的。。。在鼻窦炎发作的前四天,我已经成功戒烟了,没想到会引发了这个病情,所以我奉劝各位还在吸烟的人士,最好能够马上戒烟!

2009年10月29日星期四

恐怖的鼻窦炎(2)

拿了牙医的一纸医书后,匆匆忙忙的感到马大医院务求第一时间可以把所有的痛楚都去除,可是来到急救室里我才发现原来在同一时间里竟然有那麽多的人和我一样生病了,坐在那儿等待着播音器呼叫自己的名字,别无他法唯有学着其他人一样坐下来,强忍着左边脸的痛,等,等,等的等下去了。。。

也不知道等了多久,左边脸的疼痛越来越厉害,痛得我坐立不安,如果当时有一把刀在身边的话,我一定拿起来插入自己的心脏,因为只有死人才不会感到疼痛,那种痛得要命的感觉我一定不会忘记,永永远远也不会忘记的。最后还是老婆大人看到我痛得死去活来,便想到去请求护士看看是否可以先让我插进去,先进去让医生诊断,无论我怎样阻止和解释说我必须等下去,因为这里不只是我一个病人,其他人也一样辛苦的在等待着治疗,她还是不管我怎麽说,一个箭步跑进去了急救室里去了。

不一会就听到我的名字从播音器里播了出来,一手护着左边疼痛的脸,左眼肿得还依稀的看到身旁扶着我的老婆大人,一步,一步的向着急救室走去。。。进去之后就是一轮的测量血压啦,测量血糖和心跳等等例行公事,过后就是等待医生的诊断。医生来到后又是老婆大人将故事的时候了,然后再把所有牙医给的药物都掏出来让医生过目,只看到医生摇着头的看着我们带来给他过目的止痛药,然后就检查了一下我的口腔,就开了三包不同的止痛药给我,其中一种还是具有安眠作用的,并要我马上停止服用所有该牙医开给我的止痛药,当我询问这次的病发原因是否和拔牙有关时,医生给我的答案只是:『有可能』三个字而已。痛使我无法再想太多了,既然拿了药接下来就是希望赶快回家把药吃下去,好好的睡一觉,醒来后药到病除就好了。

但是对我这种百年难得一见的苦命人来说,事情怎么会那么简单,回家吃药后不到一盏茶的时间,就开始呕吐了,脸部的疼痛更是比之前更痛,左边脸就好像要爆开似的,我在床上一会儿趴着,一会儿躺着,一直听到老婆大人的声音在安慰着我,叫我要再忍耐一下,药才刚刚服下,等药力开始运作的时候就不会那么疼了。。。。

就这样。。。也不知道痛了多久。。。更不知道是痛得晕了还是药力的功效。。。不知不觉中我睡着了???疼痛的感觉总于暂时可以告一段落,自己也可以算是睡过了一觉吧???

待续。。。

2009年10月28日星期三

恐怖的鼻窦炎(1)

在我写这一篇文章的时候,我刚从马大医院出来了几天;应该是逃出来才对,目前还在另觅其他的管道来医治我的鼻窦炎,最惨的是从上个星期五入院至今我还不知道这个鼻窦炎是如何造成的,连马大医院里我的主诊医生DR.CHONG也不能肯定病发的起因,逼于无奈之下我唯有吵着要回家,所以我才会说我是从马大医院逃出来的。

事情的开始是这样的,上个星期五早上因为牙痛难挡,唯有向公司请假去八打灵十七区附近的牙科诊所去拔牙,轮到我被叫进去的之后,那女牙医检查了一番后,就看她在准备要替我拔牙了,睡在椅子上的我忽然想起之前在公司里告诉同事们关于我牙痛的事情时,Mr.D就曾经叫我别担心,还叮嘱我赶快去给牙医检查,因为当牙齿还在痛的时候,一般上牙医都不会马上提病人拔牙的,顺其自然的我就问了那个女牙医:『我的牙齿正在痛,可以拔吗?』『哦,只要牙齿没有肿,就可以拔掉的。』那女医生回答道。连医生也这麽说了,我也就放心的等着她替我打麻醉药,说是迟,那时快,一眨眼我的智慧牙就被拔掉了,我这个人呀最怕痛了,可是这一次竟然一点也不感觉痛,是麻醉药在作祟还是那女牙医的功夫了得呢?不得而知。。。赶快付了RM70就回家了。

回家后一切平常,我还打算麻醉药过了之后就马上上班,可是麻醉药力才消了一半,疼痛的感觉又回来了,于是便马上把牙医给的白色止痛药拿出来,按照指示,吞下了两粒,蛮以为这下一定可以止痛了,要命的是那痛楚不但没有因为止痛药而减少,反而变本加厉,于是便再摇了个电话去找那个女牙医,问道:『医生,请问拔牙之后通常还要痛多久才会好的?』女牙医:『你有吃我给你的止痛药吗?』『有呀。』『那你要过来我这里拿消毒药回去吃了。』盖了电话,匆匆忙忙的来到诊所拿消毒药,那女牙医还多给了一包红色的止痛药,据她说这止痛药比刚才给我那个白色的更强,当时的我真的痛得什麽也分析不到了,总而言之相信医生的话就对了,拿了要付了RM25的药费,加快脚步回家吃药,希望可以要到病除,我可以上班就算天塌下来也不要紧了。

消毒药吃了下去两个钟了,疼痛还是一点也没有减少,『医生,我吃了消毒药,可是还是感到非常疼痛!』『你没有吃我给你的止痛药吗?』『止痛药还没有吃,因为之前吃了两粒白色的,包装上的指示说必须等六个小时后才可以再服用。』『不需要的,有时候要视情况而定,现在你可以红和白色的止痛药各一粒,一起服下吧。』女牙医的语气显得有点不耐烦了,而我虽然觉得不妥,不过她毕竟是一个医生,唯有再相信她一次,把止痛药吃下去了。

大概傍晚时分吧,我决定要到回去牙医诊所让牙医再做一次详细的诊断,看看是不是还有另外一个蛀牙在作祟,所以我才会疼痛不消,就摇个电话过去得到女牙医的允许后,箭步如飞的来到牙医诊所,女牙医铺看到我和老婆大人来到,就递了一包黄色的止痛药给我,要我立刻付下一粒,我照做了,进去房间里看到有一位男牙医在里面,(男牙医???)躺在椅子上,那个男牙医就开始为我做检查,片刻,男牙医总于有了结论,他说:『早上你来这里拔牙的伤口很好,没有问题,至于你为什麽还是感到疼痛,那我就不得而知了,因为我只是一个牙医,牙齿以外的问题我也无能为力,我看我写一封信给你,你去医院检查一下吧。

就这样我拿了信之后,就去马大医院了。。。。当时已是晚上七,八点了,我真的从来没有试过痛那么长的时间,更没想到的是这只是一个开始而已。。。。

待续。。。。
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